A epidemia mostra sua cara após o relaxamento das medidas do Covid-19 na China


Embora o número de casos no país tenha aumentado tanto que nenhum registro pode ser feito, destaca-se a densidade de hospitais, clínicas, farmácias e crematórios.

Enquanto os cidadãos estão em longas filas em frente aos balcões de medicamentos de farmácias e hospitais, remédios para resfriado e testes de antígenos de diagnóstico rápido não estão disponíveis no mercado.

É relatado que há pacientes que perderam a vida porque não havia espaço nas unidades de terapia intensiva, não foi possível fornecer suporte respiratório e não foi fornecida intervenção oportuna.

Ainda não está claro como o sistema de saúde suportará o fardo pesado à medida que o vírus se espalha pelo país.

MUDANÇA DE INSTRUÇÕES NA POLÍTICA COVID-19

O Conselho de Estado, que funciona como um gabinete na China, anunciou em 7 de dezembro a nova abordagem na implementação das medidas do Covid-19, enquanto anunciava o abandono do fechamento em grande escala, quarentena central, testes em massa e restrições de viagens.

A nova abordagem é o sinal mais forte de que a China mudará suas rígidas medidas de controle epidêmico, chamadas de “casos zero”, que implementou desde o início da epidemia, quando os primeiros casos foram vistos na cidade de Wuhan.

Medidas estritas e em larga escala, como quarentena, restrições de viagens, testes em massa, restrição das atividades das empresas, causaram discussões em termos de custos econômicos, além de interferir no fluxo normal da vida.

Além do descontentamento das pessoas que ficaram arrasadas com as medidas, a deterioração da economia também foi efetiva na mudança de política.

Depois que 10 cidadãos perderam a vida no incêndio que eclodiu no apartamento supostamente colocado em quarentena em Urumqi, centro da Região Autônoma Uigur de Xinjiang, em novembro, as medidas do Covid-19 foram protestadas em muitas cidades.

Por outro lado, as medidas de quarentena implementadas em muitas cidades devido aos casos desencadeados pela variante Omicron no outono afetaram as atividades econômicas, assim como a onda de quarentena que afetou Xangai e outras cidades na primavera. O desempenho medido em muitas áreas, incluindo manufatura, serviços e exportações, regrediu aos níveis do início do surto de Covid-19.

Todos esses fatores obrigaram os tomadores de decisão chineses a mudar radicalmente sua política Covid-19.

PAÍS APREENDIDO EM PREPARAÇÃO PARA A MUDANÇA

A nova abordagem, em que todas as medidas básicas de proteção implementadas pela China desde o início da epidemia foram abandonadas, foi uma ruptura total com o “caso zero”.

O caso-zero foi uma estratégia baseada no isolamento e supressão do vírus de onde ele se originou e no corte das cadeias de transmissão, exigindo medidas rigorosas de contenção e prevenção. Já a nova estratégia prevê uma abordagem assente no “viver com o vírus”, com os pressupostos de que o risco vital se reduz com as novas variantes e que a imunidade melhora na comunidade com a difusão da vacinação.

No entanto, a mudança repentina parece ter pego indivíduos e instituições desprevenidos. Nesse processo, enquanto muitas pessoas pegavam o vírus, observava-se que a doença se espalhava rapidamente.

Devido à abolição da exigência do teste, tornou-se difícil detectar os casos e ver o quadro real da epidemia.

Entretanto, começou a aumentar o fosso entre os números oficiais anunciados pela Comissão Nacional de Saúde, que mantém as estatísticas da Covid-19, e a situação real no terreno.

JOGOS DE NÚMEROS

Em primeiro lugar, a Comissão anunciou que não divulgaria casos que não mostrassem nenhum sinal da doença, pois a detecção se tornou mais difícil com a remoção da exigência do teste. Em seguida, estabelecendo novos padrões na manutenção das estatísticas de óbitos, a Comissão afirmou que contabilizaria apenas as mortes causadas por pneumonia e insuficiência respiratória da Covid, e não registraria mortes causadas por fatores secundários, como doenças crônicas e ataques cardíacos, mesmo que os testes fossem positivo.

Devido à nova abordagem da Comissão, enquanto muitos casos e mortes não foram registrados, a diferença entre os números oficiais e as estimativas do quadro epidêmico real aumentou gradualmente.

As estimativas diárias de casos anunciadas pelas comissões locais de saúde da cidade de Qingdao, na província de Shandong, no norte do país, e da cidade de Dongguan, na província de Guangdong, no sul do país, revelaram a diferença marcante entre os números oficiais anunciados pela Comissão e a situação em o campo.

Foi relatado que 490 mil a 530 mil pessoas por dia em Qingdao, com uma população de 9,5 milhões, e cerca de 250 mil a 300 mil pessoas em Dongguan, com uma população de 10,5 milhões. No mesmo dia, a Comissão Nacional de Saúde anunciou que 1.737 casos foram registrados na província de Guangdong, da qual Dongguan faz parte, e 31 casos foram registrados na província de Shandong, que faz parte de Qingdao.

Segundo a comissão, um total de 4.128 casos foram detectados na China continental naquele dia, enquanto não houve mortes relacionadas ao vírus. Esta foi a última notificação diária feita pela Comissão. A comissão anunciou no dia seguinte que não reportaria mais os números da Covid-19 diariamente.

NÚMERO DE CAIXAS DIÁRIAS PODE CHEGAR A 4,2 MILHÕES

A Airfinity, uma empresa global de serviços e análises de dados de saúde com sede em Londres, prevê que, no atual quadro epidêmico, o número de casos diários na China pode chegar a 4,2 milhões em seu pico.

De acordo com o modelo desenvolvido pela empresa com os dados coletados nos estados, a previsão é que ocorram duas ondas nos próximos três meses da epidemia. A primeira onda, que deve impulsionar o aumento de casos na capital Pequim e nas grandes cidades da província de Guangdong, deve atingir seu pico em meados de janeiro de 2023, e a segunda onda, prevista para ocorrer com a disseminação de casos nas províncias após o feriado do Ano Novo Chinês, deve atingir seu pico no início de março de 2023.

Estima-se que o número de casos diários aumente para 3,7 milhões na primeira vaga e até 4,2 milhões na segunda vaga.

Segundo estimativas da empresa, o número de casos diários ultrapassou 1 milhão desde meados de dezembro, enquanto cerca de 5 mil pessoas morrem diariamente devido ao vírus.

Por outro lado, a Airfinity prevê que 1,3 a 2,1 milhões de pessoas possam morrer em uma epidemia semelhante na China continental, com a projeção baseada no número de mortes na epidemia causada pela subvariante BA.1 de Omicron, que durou de final de fevereiro a maio em Hong Kong.

PODE O SISTEMA DE SAÚDE LEVANTAR O CARRO PESADO?

Também levanta questões sobre se o sistema de saúde da China suportará o fardo pesado de uma epidemia em grande escala.

Em grandes cidades como Pequim, onde a infraestrutura de saúde é relativamente boa, observa-se que os hospitais já estão tendo dificuldade em lidar com a densidade. Há pacientes que perderam a vida porque não havia vaga nas unidades de terapia intensiva.

De acordo com os dados da World Population Review, o número de leitos de terapia intensiva por 10 mil pessoas é de 3,6. O referido número é de 34,7 nos EUA e 29,2 na Alemanha.

Embora a Comissão Nacional de Saúde tenha informado que o número de leitos de terapia intensiva para 10 mil pessoas chegou a 10 com as melhorias recentes, a taxa ainda é baixa em comparação com países desenvolvidos.

Por outro lado, devido às disparidades de desenvolvimento inter-regional na China, as oportunidades de saúde nas áreas rurais ou rurais são inadequadas em comparação com as grandes cidades.

Alguns especialistas em saúde dizem que a China perdeu uma importante janela de oportunidade para melhorar seu sistema de saúde, enquanto o número de casos foi baixo durante a epidemia.

Com mais foco no “combate ao vírus”, na prevenção de epidemias em sua estratégia Covid-19, gastando seus recursos em testes constantes de milhões de pessoas, estabelecendo grandes centros de quarentena e mobilizando grande número de funcionários para medidas de contenção da epidemia, o governo está tentando melhorar o sistema de saúde frente ao grande risco à saúde pública. É criticado por não se esforçar o suficiente para isso.

Espera-se que a nova abordagem da China para “combater a doença” concentre esforços que priorizem o sistema de saúde, serviços de tratamento e vacinação.

O fato de a vacinação ainda não estar no nível esperado na população idosa do grupo de risco, de nenhuma vacina estrangeira estar aprovada para uso de duas vacinas inativadas e uma de vetor viral produzidas nacionalmente na China continental e, portanto, o fracasso aplicar vacinas de mRNA comprovadas são vistas como escolhas que impedem o aumento da imunidade na sociedade.

Segundo os dados da Comissão Nacional de Saúde, a proporção de pessoas que receberam pelo menos duas doses da vacina até o final de novembro na China era de 65,8% na população com mais de 80 anos e 86,42% na população com mais de 60 anos. .

Embora se tema que a subvacinação na população idosa possa aumentar a perda de vidas à medida que os casos se espalham, o governo pretende vacinar pelo menos uma dose de 90% da população com mais de 80 anos até janeiro de 2023.

Enquanto aguardamos ansiosamente o que uma epidemia em grande escala pode levar ao país mais populoso do mundo, o teste interminável da China com o Covid-19 parece ocupar a agenda nos próximos meses.



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